どんなサービスがあるのか…悩んだら包括に相談を！

居宅介護支援事業所のケアマネジャーさんの中には「自分がいる自治体や地域にどんなサービスがあるのか分からない」と悩んでいる方も少なくないようです。

この問題は、ごく簡単に解決できます。地域包括支援センター（包括）に相談し、適切なサービスを紹介してもらえばよいのです。例えば買い物が困難になったご利用者を担当しているのであれば、「宅配してくれるスーパーはどこか」「移動販売は自分の地域で利用できるのか」というふうに、具体的に尋ねてみてください。定期的な見守りが不可欠な独居の方を担当しているのであれば、「配達の際、利用者の様子を確認し、連絡してくれる配食業者などはないか」と聞いてみてはどうでしょうか。

今あるサービスを改善することで、インフォーマルを育てる

また、主任ケアマネジャーさんの中には、「地域のニーズにあった新たなサービスを創出することも役割と言われているけど、どうしたらいいかわからない」と途方に暮れている人がいるかもしれませんね。

この点も途方に暮れる必要はありません。先に述べた包括への相談や問い合わせを少し工夫すればよいのです。

配食サービスで考えてみましょう。包括から紹介された事業者が玄関に食事を置いていくだけのサービスしかしてくれない場合、十分な安否確認は期待できません。玄関までの移動が困難な利用者であれば、サービスを使うこともできないでしょう。

正直、困った事態ですね。でも、ここで「まあ、しょうがないよね」とあきらめてしまっては、もったいない。遠慮せず、「家の中まで食事を持って行って、配膳までしてくれる配食事業者さんがないですか。そんな事業者さんがいたら、在宅で生活できる人がぐっと増えるんですけど」と包括に聞いてみればいいのです。

現場からの要望であれば、包括も事業者に伝えてくれるでしょう。そして、事業者も包括からの連絡であれば、サービスの改善を前向きに検討するはずです。もちろん、一言伝えるだけですぐに事態が動くとは限りません。それでも、粘り強く状況を伝え続ければ、何かが変わってくるはずです。

これこそが、主任ケアマネジャーに求められる「地域のニーズにあった新たなサービスを創出」につながる行動なのです。必ずしも、新たなサービスをゼロから立ち上げる必要はありません。既存のサービスを改善することだって、サービスを創出し、育てる行動といえるのです。

介護保険だけでできることは限られている！

最後に、改めて強調したいことがあります。「利用者の生活を支える上で、介護保険ができることは、かなり限られている」という事実です。

サービスを提供している時間は、訪問系サービスなら1日のうちせいぜい、1時間程度。通所介護などを使っても、一日の半分にも達しません。それ以外の多くの時間を支えているのは、家族であり、親戚であり、地域の人なのです。そんな利用者を支える人たちを支援できれば、利用者の生活ももっと豊かになるはず。そうした意識も持って、インフォーマルサービスと向き合ってください。そして、包括や仲間のケアマネに相談してみてください。