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白木裕子の「実践! 仕事力の磨き方」 VOL.25
どうする?締め切り迫るBCPの作成(後編)

どうする?締め切り迫るBCPの作成

日本ケアマネジメント学会副理事長の白木裕子先生が、介護保険制度や社会情勢に対応するためのポイントや心構えを、わかりやすく伝授する「実践! 仕事力の磨き方」。第25回は、災害発生時や感染症の流行時に備えるための、業務継続計画(BCP)の作成のポイントです。

前編はこちら「基本方針は「難しく考えず、いいとこどり」」

まずは、ハザードマップを確認-災害編

災害に関するBCPでは、計画を作成する前に確認すべきことがあります。事業所がある自治体のハザードマップです。このマップで事業所がある地域にはどのようなリスクが潜んでいるのが、万一の際の避難経路や避難場所はどこかをといったことをしっかり確認しましょう。

また災害のBCPを策定する際、ぜひ意識しておいてほしいことがあります。それは、「大きな災害が発生した場合、1つの居宅介護支援事業所だけでは業務の継続をするのは難しい」ということです。

規模の大きな地震や水害への対応を想定する場合、地域との連携が不可欠でしょう。少なくともご利用者にご家族がいれば、ご家族との連携を前提に計画を作る必要があります。

なお、ご家族がいるといっても24時間365日、同じ条件でご利用者と同居しているわけではない、ということには注意しましょう。例えばご家族が仕事に出向いている間、ご利用者をフォローする人がいなければ「日中独居」となります。この場合は、独居状態の日中とご家族と同居している夜間や休日で分けて計画を考えなければなりません。

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特に配慮が必要なのは「停電」が命取りになる人-災害編

災害時のBCP策定で大きな課題となるのは、緊急時における避難の呼びかけと移動の支援です。市町村が風水害に関して「警戒レベル3」(高齢者等避難)を発令したら、どの利用者であっても避難を開始するのは鉄則ですが、具体的な対応は、利用者の身体・認知の状況によって全く異なります。

中でも配慮が必要なのは在宅酸素や痰の吸引、腹膜透析をしている方です。こうした方にとって、停電は命の危険に直結します。台風など、停電の発生が予測される場合は、早い段階から病院などに緊急入院できるよう、サービス担当者会議などで打ち合わせをしておくべきだと思います。

最近は独自の避難施設を用意する自治体も増えていますが、要介護高齢者の場合、「自治体が用意した施設に避難する計画を立てれば安心」というわけにはいきません。こうした防災施設の多くは、高台に設けられていたり、施設そのものが階段だらけだったりするからです。自治体が用意した施設への避難をBCPに位置付ける際には、その施設と施設までの避難経路を実見した上で、いざという時、要介護者が避難するには、どのような支援が必要なのかを確かめておくべきでしょう。

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小さな災害への対応も忘れずに

災害というと、大規模な地震や台風の襲来を想定しがちですが、もっと頻繁に起こりうる小さな災害を想定し、対応を考えておくことも大切です。ちなみに、私が運営する事業所では、高速道路が大雨や雪で止まった場合、送迎は禁止。ケアマネさんやヘルパーさんが外出しなければ場合は、タクシーを活用するようにしています。

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白木 裕子 氏のご紹介
白木 裕子 株式会社フジケア社長。介護保険開始当初からケアマネジャーとして活躍。2006年、株式会社フジケアに副社長兼事業部長として入社し、実質的な責任者として居宅サービスから有料老人ホームの運営まで様々な高齢者介護事業を手がけてきた。また、北九州市近隣のケアマネジャーの連絡会「ケアマネット21」会長や一般社団法人日本ケアマネジメント学会副理事長として、後進のケアマネジャー育成にも注力している。著書に『ケアマネジャー実践マニュアル(ケアマネジャー@ワーク)』など。

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