介護業界にはいわゆる「ローカルルール」（Lルール）といわれるものがあります。制度を運用する市区町村ごとに扱う書式や法令・通知の解釈などが異なる状態を指す言葉です。

介護保険は国が定める全国一律の制度であり、地域によって扱いが異なるということは本来、あってはなりません。ただ、介護保険制度の保険者は市区町村です。そして、法令に違反しない限り市区町村に文言の解釈や運用などについて大幅な裁量を与える「自治事務」の仕組みで動かされています。そのため法令に反しない限り、市町村がⅬルールを作っても問題は生じません。

ただし、介護現場の方に話を聞くと、どう考えても理不尽なⅬルールがまかり通っているという現実があるようです。そこで今回は、Lルールについて相談事例を通して考えてみましょう。

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