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結城教授の深掘り!介護保険

※この記事は 2018年3月19日 に書かれたもので、内容が古い可能性がありますのでご注意ください。

生活援助軽視がもたらす在宅介護の危機

4月の介護報酬改定では、生活援助を中心とする訪問介護の基本報酬が2単位引き下げられる一方、身体介護を中心とする訪問介護の基本報酬は引き上げとなる。基本報酬でこれほどわかりやすく“明暗”が分かれる以上、身体介護中心の利用者へのサービスを優先し、生活援助中心の利用者へのサービスを手控える訪問介護事業所がぐっと増える可能性がある。 生活援助の引き下げが、「在宅」を根底から揺さぶる この変化は、地域の要介護者の生活を根底から揺さぶる危険性を秘めている。 訪問介護サービスの提供実績全体をまとめたのが表1だ。 見ていただければ分かる通り、生活援助中心型サービスを受ける人の割合が高いのは、要介護1や要介護2といった軽度者だ。その軽度者の数は220万人を超えており、介護保険サービスを利用する人の中の3分の1を占めている。 これら軽度の要介護高齢者は、在

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結城康博
1969年、北海道生まれ。淑徳大学社会福祉学部卒、法政大学大学院修了(経済学修士、政治学博士)。介護職やケアマネジャー、地域包括支援センター職員として介護系の仕事に10年間従事。現在、淑徳大学教授(社会保障論、社会福祉学)。社会福祉士や介護福祉士、ケアマネジャーの資格も持つ。著書に岩波ブックレット『介護職がいなくなる』など、その他著書多数がある。

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