介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業）と聞いて、どんな印象を抱くだろうか。「要支援の切り捨て」「サービスのボランティア化」―。そんな風な言葉が頭に浮かぶ人も少なくないかもしれない。しかし、この制度の設計にかかわった元厚生労働省老健局総務課・介護保険計画課・振興課併任課長補佐の服部真治・医療経済研究所研究総務部次長は次のように断言する。 この制度は、真に利用者のためにがんばるケアマネの背中を押す制度なのです」 そして服部次長は、ケアマネジャーこそが介護保険の原点を堅持し、総合事業を活用し切らなければならないと力を込める。服部氏に話を聞いた。 「ケアマネは自立支援という原点を堅持すべき」と語る服部氏 ケアマネから言われるショックな言葉の数々 ―いきなりで恐縮ですが、総合事業に対し、否定的な考えを持つケアマネは少なくありません。 確かにそうですね。

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