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居宅で新人男2名でケアマネしています。なにもかもがお互いに解らないことだらけで毎日悪戦苦闘しております。利用者が病院に突然入院になった際の動き方(ケアマネは何をしたらいいの?)まず既存のサービスを全て中止し病院のワーカーに話を聞く。家族本人に合いに行き状態確認と退院の日程を聞く・・・くらいしかざっくりと解りません。それと退院になって状態が変わらなければサービスを再開するとは思いますが状態が変わった場合どのようにサービス調整していけば効率がいいのか解りません。退院のカンファがあればそれに合わせて使いたい事業所に参加してもらうのか?福祉用具などは退院前いつ搬入したらよいか?プランはいつ作成したらいいのか(カンファがある時に作成していくのか?)等わからない事だらけです。本も読み参考にしたいのですがなかなか教科書通り行かないと思いますのでどなたか優しく私たち二人に教えて下さい。宜しくお願い致します。
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