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結城教授の深掘り!介護保険

「潜在ケアマネ」を活用し、認定調査の変革を!~徳島の事件と現場の現実から考える~

先月、徳島県において、居宅介護支援事業所のケアマネジャーが担当する利用者28人の要介護認定調査(認定調査)で、実際の要介護度よりも重くなるよう虚偽の報告を行い、介護報酬を不正に受け取る事件があった。認定調査に関しては、以前もこの寄稿(※滞る要介護認定、だがAI活用は救世主にはなりえない!)で触れたことがあるが、改めてその在り方を考えてみたい。

【関連記事】認定調査の虚偽報告で支援費を不正請求 居宅を行政処分

問題の本質は「担当者の認定調査をケアマネが行えること」

今回の問題の本質は「虚偽の報告があったこと」ではない。居宅介護支援事業所が担当している利用者の認定調査業務を引き受けることができる点だと思う。

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結城康博
1969年、北海道生まれ。淑徳大学社会福祉学部卒、法政大学大学院修了(経済学修士、政治学博士)。介護職やケアマネジャー、地域包括支援センター職員として介護系の仕事に10年間従事。現在、淑徳大学教授(社会保障論、社会福祉学)。社会福祉士や介護福祉士、ケアマネジャーの資格も持つ。著書に岩波ブックレット『介護職がいなくなる』など、その他著書多数がある。

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