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先日、デイを新しく追加した利用者がいるのですが、そこは入浴が自立していない人は一律に入浴介助加算Ⅱを算定するルールになっているといいます。
事前にそこに新規依頼した際にそのことは聞いてはいたのですが、担当者会議で、利用者がそれを求めていなくても、ケアマネのマネジメントの結果不要と判断しても、Ⅱを算定する決まりなのでケアプランの長期目標と短期目標を書き換えてほしい、と言われました。また、Ⅰを算定する利用者は入浴が自立している人なので、Ⅱを算定できないならデイの利用はいお控えいただいている、とも言われました。
Ⅱを算定することを否定するわけではありませんし、必要があれば、また効果があれば私からも求めますし、利用者や家族にもきちんと説明します。
なんだか腑に落ちません。こういうものでしょうか?
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