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今日居宅のケアマネさんから、以前紹介された方の報告と言って連絡がありました。
ご本人にサービスの拒否があるため結局支援に繋がってないけど、認知があって同居の家族も大変そうなので、毎月様子確認のために訪問をしてくれているとのでした。
何かのタイミングでサービスに繋げられたらと無報酬にも関わらずもう何か月も訪問をしてくれていること。
包括として一緒に伴走できる認知症事業を伝えて、その結果として支援に繋げられたらと伝えましたが、シャドーワークと言ってしまえばそれまでですし、サービスに繋がっていなければ訪問する義務もないですけど、プランを40件以上も持っていても、大変なケースも大変そうに感じさせない姿勢とか、包括として決して驕らず、決して腐らずだと思いました。
朝から温かい気持ちになったので、フリートークとして共有させていただきます。
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