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新年早々に・・・(レス数:10件)

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政権が変わって、実地指導厳しくなるみたいです。私は朝から書類チェックです。みなさんも注意したほうがいいです、以下に一部抜粋してます。 でも、事業所を不在にしにくいのが難点だと思います




このたび、介護保険制度の適正な運営及び不正請求の未然防止を一層図るため、令和8年度以降、居宅介護支援事業所に対する実地指導については、事前通知を行わない、いわゆる抜き打ちによる実施を基本とする取扱いとします。

これにより、指定更新の有無、過去の実地指導又は監査の実施状況にかかわらず、すべての居宅介護支援事業所が、適時、実地指導の対象となり得ることとなります。

なお、令和7年度中においても、不正又は不適切な介護報酬請求事案が全国的に増加している状況を踏まえ、実地指導の実施体制を強化しており、本通知の発出日から2週間以内に、事前の予告なく実地指導を実施する場合があります。

実地指導においては、
指定居宅介護支援事業者としての人員及び運営基準の遵守状況
居宅サービス計画、アセスメント、モニタリング等の作成及び記録管理状況
介護報酬の算定及び請求の適正性
加算及び減算の算定根拠の妥当性
等について、重点的に確認を行います。

また、正当な理由なく実地指導への立入りを拒否し、又はこれを妨げた場合、若しくは管理体制の不備により実地指導の実施が困難であると判断された場合には、介護保険法及び関係法令に基づき、行政指導、改善命令、報酬返還、指定の効力停止又は指定取消等の措置を検討することがあります。

各管理者におかれましては、令和8年度以降の運用を見据え、日常的な自己点検を徹底するとともに、適時、抜き打ちの実地指導に対応可能な体制を整備されるよう強く求めます。

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